今年以来，“抗衰利器”童颜针价格大幅跳水，与此同时，多款童颜针密集获批上市。自2021年国内首款童颜针艾维岚获批以来，该类产品的单价一度保持在万元以上。
今年9月，医美服务平台新氧发布新品，依据剂量不同，定价分别为2999元/支和4999元/支，创下史上最低童颜针价格。价格走低带来技术和安全上的新挑战。
图/视觉中国
为何断崖式降价？
赵岚今年34岁，去年，她第一次尝试注射类医美项目。她选择童颜针，主要出于抗衰需求，这也是多数求美者的共同目标。近两年，童颜针已成为医美领域的热门项目，30岁以上女性是主要消费群体。
近年来，国内童颜针市场规模增长迅速。嘉世咨询发布的研报数据显示，以销售额计，2021年童颜针市场规模仅约1亿元，2024年已增长至11亿元，预计到2030年将达到41亿元。
目前，市面上主流童颜针的核心成分为聚左旋乳酸（PLLA），这是一种有良好生物相容性、可被人体降解吸收的微球材料，属于再生类医用材料。已上市的童颜针产品，其获批的注射部位多为鼻唇沟的真皮深层。童颜针的作用原理是：PLLA注入后，可持续刺激某些细胞生成胶原蛋白，达到皮肤紧致与填充的效果。医疗器械按风险程度分为三类，已上市的童颜针获批的都是风险最高的第三类医疗器械资质。
一直以来，童颜针的价格并不低。长春圣博玛生物材料有限公司（下称“圣博玛”）研发的艾维岚和爱美客技术发展股份有限公司旗下的濡白天使，于2021年先后获批上市，官方指导价分别为1.88万元/支和1.68万元/支。高昂的定价也让率先获批企业收益颇丰。
如今，童颜针赛道已日渐拥挤。2024年以来，上市企业江苏吴中代理的韩国童颜针品牌艾塑菲、普丽妍（南京）医疗科技有限公司生产的普丽妍、四环医药和乐普医疗等企业推出的童颜针产品扎堆上市，官方指导价在8800元/支—1.98万元/支不等。目前，国内陆续已有10款童颜针产品上市，其中国产7款，进口3款。刘琛是国内一名资深消费医疗投资人。他告诉《中国新闻周刊》，据他估计，国内仍有近20家企业在排队等待童颜针产品的注册。
2024年6月，湖北宜昌市的一场展会上，一家美容医院的艾维岚童颜针展台。图/视觉中国
近两年，多款童颜针价格都出现了下降。在新氧和美团平台，童颜针的单价在数千至上万元不等。刘琛认为，价格之所以能大幅下调，一方面，是今年多款产品获批上市，上游供给增加；另一方面，是平台和连锁机构想低价获客。新氧董事长兼CEO金星向《中国新闻周刊》表示，童颜针降价，背后仍是供需关系在起决定性作用。
今年4月和6月，新氧推出奇迹童颜1.0与2.0，定价分别为4999元/支与5999元/支，当时，两款产品的厂家官方定价分别高达1.68万元和1.88万元。如此明显的价差，引发了上游厂商强烈不满。两家厂商随后发函，指责新氧“未通过官方正规渠道采购”，要求平台下架相关产品并中止供货。
9月，新氧再次大幅下调童颜针价格。其最新推出的奇迹童颜3.0，其中，2999元版本是一支童颜针与一支水光型玻尿酸复配，4999元版本的成分含量则为前者的两倍。这一新品由新氧与江苏西宏生物医药有限公司（以下简称“西宏医药”）联合定制。
新氧青春诊所助理医生向本刊表示，相比市面上的艾维岚等产品，奇迹童颜3.0的PLLA微球直径较小，只适合面部“童颜水光”打法，注射深度约1毫米，即刚打入真皮层。市面上其他品牌的童颜针与之不同，用的材料浓度更大、打得更深。金星介绍，普丽妍、艾维岚等产品用于真皮深层注射，单支价格通常在六七千元。
所谓“童颜水光”是一种营销概念，本质上就是把童颜针的成分，用水光针的注射层次和方式来打。水光针采用的是浅层注射方式。著名整形外科医生、西安国际医学中心医院整形医院院长郭树忠接受《中国新闻周刊》采访时表示，童颜针本来是用于真皮深层或皮下注射的填充产品，但部分机构会用更浅、更分散的打法，把PLLA微球稀释后以水光针的方式注射。
中国医师协会美容与整形医师分会会长宋建星对《中国新闻周刊》表示，童颜针的注射频率并无统一标准，主要取决于疗效的维持时间。通常在注射后两至三个月效果达到高峰，而维持时间因人而异：有些人可保持六至八个月，有些则可延长至一年左右。效果持续长短与个人体质、产品质量密切相关。
新氧童颜针的低价是如何实现的？金星解释，过去童颜针的定价权主要在上游厂商手中。然而，从成本结构看，原材料与生产成本在总价中的实际占比很低，否则厂商的毛利率不可能超过90％。“新氧的低价策略主要通过压缩自身毛利来实现。”
多位业内专家告诉《中国新闻周刊》，目前已上市的童颜针产品整体生产技术门槛不高，国内已有成熟的原料供应链和制备体系。北京中医药大学医药卫生法学教授邓勇分析，大多数童颜针产品仅在核心成分含量、PLLA微球直径大小等细节上存在差异。刘琛补充，目前，童颜针的原料生产主要有冻干粉与预灌封凝胶两种生产工艺，其中冻干粉更为常见，成本也相对较低。
金星谈到，童颜针刚进入市场时，产品稀缺、规模有限，从生产成本到机构进货价之间的加价率往往较高，有时可达到十几倍甚至二十倍。医美机构拿到产品后，还需承担推广、医生薪酬等运营成本，因此，销售给消费者时，通常会在供货价基础上再叠加数倍利润。
“医美产品的定价从来不是单纯依据生产成本决定。”刘琛表示，早期童颜针进入市场时，厂商普遍瞄准高端定位，定价往往是“倒推”得出。当时高端玻尿酸品牌的单支价格在1.3万—1.4万元，而厂商认为童颜针的效果更优，因此将价格定在1.2万—1.8万元。童颜针的价格体系，更像是市场策略与消费心理的产物，而非成本导向的结果。
刘琛还表示，童颜针的产品生命周期相对较短，其黄金盈利期往往只有几年。他认为，本质上，童颜针的商业逻辑更接近一个消费品，品牌要不断讲故事、制造差异化，才能维持热度。
“半科学，半玄学”
一年前，赵岚在面部泪沟与印第安纹部位注射了2瓶童颜针。如今，其眼袋虽较以往平滑，但右眼泪沟处却留下了一个细小结节。这一结节的“前身”是一个红肿硬块，一度影响赵岚的视线。当下，结节虽肉眼难辨，但用手触摸仍能感觉到。
赵岚的情况并非个案。童颜针降价背景下，其注射风险尤为值得重视。郭树忠指出，这类产品的安全性和有效性，与原料纯度、微球直径大小等因素都有很大关系。“原料纯度越高，安全性也越高。”郭树忠表示，如果PLLA微球在细菌发酵过程中产生，而发酵或提纯环节中有细菌残留，就可能诱发感染或过敏反应。北方某市一家私立医美机构的运营总监曾小宛补充，PLLA微球的直径大小不一、形态不规则，可能导致局部反应过重，引发炎症或局部肿胀等副作用。
本刊查阅多项国外研究发现，目前，关于聚乳酸类注射材料长期安全性的系统性临床研究仍较少。2024年5月，一项发表于《美容皮肤病学杂志》的研究中，来自巴西的研究人员，从当地临床数据库筛选了55例注射PLLA等再生材料出现并发症的病例纳入分析，这些病例大多接受过皮下注射。结果显示，69.1％的并发症由PLLA引起，其中近九成患者在注射后一个月左右出现结节。尽管医生尝试了生理盐水冲洗、稀释皮质类固醇等多种治疗方法，最终仅有5例患者的并发症完全消退。
该研究指出，注射量过大、术后按摩不足导致产品滞留、注射层次不当、微球颗粒大小不合适、误入肌肉层、操作者经验不足，或产品稀释比例错误、注射于活动频繁部位等，均可能诱发结节形成。
赵岚表示，注射时具体的稀释比例与注射层次她并不清楚，医生也未详细说明。事后她曾尝试寻求治疗消除右眼下的结节，但主诊医生表示无能为力。由于对外观影响不明显，赵岚最终选择接受现状。
记者注意到，市面上不少医美机构都在推介“童颜针+胶原蛋白”等多种与童颜针相关的复配注射方案，有的注射深度较浅。多家私立医美机构的工作人员向《中国新闻周刊》表示，这类复配打法在注射前，会将注射产品以一定比例混合在一起。
郭树忠分析，从长期安全性来看，再生类材料并不建议注射在真皮浅层。他解释，童颜针的作用原理是刺激胶原蛋白再生，而这一过程很缓慢，需要在一个有足够空间的组织层里进行。这样一来，PLLA微球可以均匀分布，引导胶原蛋白平稳生长。而采用水光打法，需要选择性地使用PLLA微球，以及注意微球的分布。他坦言，这种打法难以称得上完全科学，医美行业中有许多“半科学、半玄学”的操作，一半依托科学依据，另一半则是商业包装。
邓勇表示，目前，这类复配打法只有短期安全性的临床基础，长期安全性缺乏充分循证医学证据支撑。关于复配后成分相互作用、多次注射的累积风险等，尚无大规模、长期的临床试验数据。
国内某三甲医院整形外科的医生刘凌告诉《中国新闻周刊》，针对注射类轻医美项目，业内每年都会举办专业培训，时间一般仅为几天，主办方包括医院、社会机构以及上游厂商等。他指出，如今最积极推动培训的往往是厂商本身。部分厂商会重点推广某款产品，挑选愿意合作的医生作为重点培养对象。这些医生不仅在临床中使用厂商的主打产品，还会在社交平台上为品牌“站台”。
中国医学科学院整形外科医院整形外科副主任医师甘承向《中国新闻周刊》表示，不少经过培训的医生，只选择相对安全的操作，如肉毒素注射，而不涉足玻尿酸或童颜针等高风险项目。他举例称，曾有求美者接受所谓的“童颜水光”注射后，面部出现肉芽肿。虽然经治疗后肉芽肿消退，但脸部犹如蒸屉般布满小坑，难以恢复。这类修复对于经验丰富的医生而言，也极具挑战。
同质化竞争困局
在童颜针领域，上游厂家增多，也会带来新问题：产品间的同质化现象日益严重。近年来，曾小宛经常参加上游厂商面向医美机构的培训活动。她观察到，不仅上游厂家“内卷”愈演愈烈，中游医美机构也感受到竞争压力。
曾小宛告诉《中国新闻周刊》，应对同质化竞争的关键，在于提升产品纯度与安全性。理想的再生材料产品应能通过工艺优化，有效降低炎症与肿胀反应。刘琛分析，后进入市场的品牌大多在材料或辅料环节寻求差异化，强调更高的无菌标准或微球控制技术等。
随着市场上童颜针产品数量不断增多，行业结构也出现分化。刘琛指出，过去许多厂商认为，拿到一张童颜针的第三类医疗器械注册证就能带来业绩增长，但从今年下半年开始，多家新获证企业的销售表现不如预期，部分甚至面临相当艰难的局面。刘琛预测，未来两三年童颜针价格仍将持续下探，直到部分中小厂家被市场淘汰，行业或将回归理性平衡。
“不能把价格作为唯一的竞争手段。”宋建星向《中国新闻周刊》强调，价格战不仅损害行业利润，更可能迫使厂家压缩成本、降低原料质量，从而影响治疗安全与效果。
多位行业资深人士认为，童颜针未来的竞争格局或将重演玻尿酸市场的发展路径。刘琛预计，上游厂商未来可能会成为医美机构的代工厂，即贴牌生产方。这些医美机构，既包括大型连锁机构，也包括能保证稳定采购量的中小型机构。他以玻尿酸举例谈到，虽然玻尿酸市场如今仅有四五十张第三类医疗器械注册证，但实际品牌已超过两百个，一张证衍生出多款产品。童颜针大概率也将走向类似的多品牌化格局。
金星透露，新氧旗下品牌未来将采用代工模式，不再依赖单一工厂，而是与多家代工厂合作，由新氧统一制定产品标准。
在刘琛看来，虽然当下医美行业的中下游机构都在尝试争夺童颜针的定价权，但真正能掌握主导权的机构恐怕不多。一些大型医美连锁希望自研产品、申请第三类医疗器械注册证，自己生产童颜针。然而，这类产品往往难以被市场轻易接受。
刘琛也表示，童颜针的市场普及度和适用人群远不如玻尿酸。玻尿酸已在市场上推广几十年，安全性和适用范围都有成熟基础；而童颜针在中国市场兴起不过短短几年，未来仍可能暴露更多副作用或风险。
多位受访者指出，医美行业并非单纯的商品交易，而是系统性的医疗服务体系，涉及医生技术、安全保障与材料品质等多个环节。曾小宛称，一个健康的市场，必须在成本、利润与安全之间找到平衡。“最终留住消费者的，从来不是最低的价格，而是最可靠的安全与效果。”
（文中赵岚、刘凌、刘琛为化名）
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